看來本科還是小科咧

本科最大本的竟然是JASN，impact factor看來只比journal of sex medicine高一點點而已。(見下順序)。若要比起circulation, JACC, gastroenterology, blood, JCO, ann rev of antimicrob, AJRCC, diabetes, immunology, 當然是有輸沒贏。可見本科的學術產值相對而言有一定的弱勢。所以，要投的話當然一定要投The Tecnal，impact factor只有26.638而已，直接超過以上所有的廢材，如果上一篇可能抵人家好幾篇啊！不過話說回來，難怪有些老師肖想NEJM很久了，畢竟人家是impact factor 52.589的高等生啊！！！
J AM SOC NEPHROL 7.111
J SEX MED 6.199
EUR UROL 5.634
KIDNEY INT 4.922
NAT CLIN PRACT NEPHR 4.764
AM J PHYSIOL-RENAL 4.416
CURR OPIN NEPHROL HY 4.146
AM J KIDNEY DIS 3.981
NEPHROL DIAL TRANSPL 3.167
SEMIN DIALYSIS 2.606
CLIN J AM SOC NEPHRO 2.236
AM J NEPHROL 2.182
PERITON DIALYSIS INT 1.995
PEDIATR NEPHROL 1.936
CONTRIB NEPHROL 1.926
SEMIN NEPHROL 1.869
BLOOD PURIFICAT 1.822
NEPHRON EXP NEPHROL 1.675
ASIAN J ANDROL 1.609
ADV CHRONIC KIDNEY D 1.577
J RENAL NUTR 1.565
NEPHRON PHYSIOL 1.539
NEPHRON CLIN PRACT 1.535
CLIN NEPHROL 1.320
NEPHROLOGY 1.241
THER APHER DIAL 1.225
J NEPHROL 1.138
KIDNEY BLOOD PRESS R 1.092
RENAL FAILURE 0.623
NEFROLOGIA 0.516
INT UROL NEPHROL 0.482
DIALYSIS TRANSPLANT 0.161

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捨得？

九十二歲老婆婆，在急診突然喘起來，血氧極差，當然很快的一個小時內就診斷出肺栓塞了。一個人活到王永慶這個年紀最好是早早把DNR談好，免得像這個老婆婆一樣，插管、CPR都來了…最神的是，還被抓去作心導管吸栓塞，最大的原因，就是家屬放不下。想想看用喝養樂多的吸管吸統一布丁，想必是吸不乾淨的，結果12小時內還是AAD回家了。現在侯勝茂有在推把DNR寫進健保卡，有須要的人可以好好考慮一下，RIP也是不錯的啦。

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教授常常有些執念

某血友病大老問：「HbA1c是否能當作診斷DM之標準。」
某腎臟科醫師：「不行，因為HbA1c雖能反應血中的平均血糖，但因為與RBC結合之故，例如貧血就會受到干擾。」
某血友病大老：「不對，我覺得HbA1c過幾年之後就會列入診斷之criteria」
某腎臟科醫師：「xxx....是的，你是教授。」

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「泳」伯「勇」伯

話說這個月外放到海角的南端，不過我這裡是579號，不是7號。某天某個泛藍的老伯，要求要把double lumen cather從femoral換到jugular vein，當然他唬爛了相當多的理由。後來才知道，他要泳渡日月潭，而且是隻抬頭蛙；不知道的人還以為他帶了跟呼吸管，這老伯真的很亂來啊。

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巴拉刈

最近來了兩個巴拉刈的「服用者」，一個兩天就掛了；一個還在洗charcoal hemoperfusion，聽說這些服用者會變成綠精靈，有綠色的尿，通常只要有綠尿大概就可以祝他RIP了(Rest in Piece)。現在這個已經花了40萬了，不知道救不救的回來…最可怕的是，現在serum level大概要10天後才出來，也不知道HP要洗多久啊！！！
附帶一提，巴拉刈和巴拉「松」是不同的，總之綠色的真的要小心，除了思樂冰之外。

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什麼是The Tecnal?

很簡單，這就讓專業的五樓來回答了。
其實只要拿個鏡子照一下，就可以了解啦
這是相當有名期刊「Lancet」的回文。Lancet在英語中也是「尖頂穹窗」的意思，藉此寓意著期刊立志成為「照亮醫界的明窗」。版主希望自己能貢獻所學，作腎友的「明窗」

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