2018回應刺絡針(Lancet)有關台灣腎臟病照護情況

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   去年刺絡針例用醫療照護評估指數HAQ(healthcare access quality)評比台灣目前醫療的現況,發現高血壓、糖尿病、腎臟病是三大重要的議題。刺絡針雜誌於今年二月再次發表了由盧國城理事長團隊所提出的事實現況:
1.台灣洗腎病人的5年存活率56.8%,遠高於歐洲的50.9%與美國的42.6%。
2.亞洲人慢性腎臟病的進程較快,但死亡率較低.
3.台灣這十年來洗腎發生的增加率已經減緩,低於美國、泰國、新加坡等國家(見圖)。(但是
      盛行率還是很高)
4.台灣移植率小於5%,歐洲50%。目前往無償親屬戶換前進。
5.台灣醫療預算占GDP 7%,遠低於日本10.2%、美國16.6%,台灣用少少的資源,作很大的
      努力。

每年三月的第二個禮拜四是「國際腎臟日」,我們致力於腎臟病衛教與推廣,大家告訴大家。




維骨力2018年起取消健保給付

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筆者於去年退化性關節炎相關文章中就提到此事 (文詳閱),全國大約70萬民眾服用維骨力,健保不給付的原因主要是療效沒有很顯著,不過仿間廣告還是打的很兇,目前維骨力仍是合法的藥品,本質上安全性高,吃了沒什麼副作用。關節內類固醇的注射最近文獻也開始出現一些不同的看法,所以治療的主力又回到原點。筆者憂心近年來國內馬拉松風氣盛行,很多人未經合適鍛練就越級打怪,諸多文獻陸續顯示橫紋肌、心肌、關節等負面影響,個人是不推介透析病人跑馬拉松,如果真的想要長跑,會先建議補足足夠的營養,每天每公斤體重蛋白質1.4g~1.3g,剛血液透析後半天,身體的離子平衡度才會全部恢復,這時跑也比較不易抽筋。


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